تُعدّ إصابات مفصل الكاحل من الحالات التي قد تؤثر بصورة مباشرة في القدرة على الحركة وممارسة الأنشطة اليومية، خاصةً عند فشل الوسائل التحفظية في علاجها.
لهذا يلجأ الطبيب إلى الجراحة بالمنظار لعلاج تلك الإصابات بدلًا من الجراحة التقليدية التي تنطوي على مخاطر كثيرة وتحتاج وقتًا أطول للتعافي.
خلال مقالنا التالي، نستعرض معًا دواعي إجراء عملية منظار الكاحل وخطواتها ومدة التعافي منها.
دواعي إجراء عملية منظار الكاحل
يلجأ الأطباء إلى إجراء الجراحة بالمنظار إذا لم تُسهم العلاجات التحفظية في تخفيف ألم مفصل الكاحل الناتج عن الإصابة ببعض الحالات التي تشمل ما يلي:
الشوكة العظمية
هي نتوء عظمي يتكون أمام مفصل الكاحل ويحد من حركته، ويشيع حدوث هذه الحالة بين الرياضيين بسبب الضغط الزائد على عظام الكاحل.
وفي تلك الحالة، يخضع المريض للجراحة من أجل إزالة الشوكة العظمية وتحسين القدرة على الحركة.
التهاب أوتار مفصل الكاحل
قد تلتهب أوتار مفصل الكاحل نتيجة الإجهاد المتكرر وتتمزق إذا لم تُعالج سريعًا، مما يؤدي إلى صعوبة الحركة، لهذا يجب إجراء الجراحة بالمنظار من أجل إصلاح تلك الأوتار.
علاج الغضاريف التالفة
يساعد غضروف مفصل الكاحل على الحركة بسلاسة وامتصاص الصدمات ومنع احتكاك نهايات العظام بعضها ببعض، لكن في بعض الأحيان يتعرض ذلك الغضروف للتلف نتيجة الإصابات الشديدة، مما يفقده القدرة على أداء وظائفه.
وحتى يستطيع المصاب تحريك الكاحل، يخضع لجراحة تنظيرية تهدف إلى نقل غضروف سليم للمفصل وإزالة الآخر التالف.
فضلًا عن ذلك، تُعدّ الجراحة بالمنظار خيارًا مثاليًا لتهدئة أعراض التهاب مفصل الكاحل المزعجة التي تُعيق المريض بنسبة كبيرة عن ممارسة حياته بصورة طبيعية كالمعتاد.
خطوات الاستعداد لعملية منظار الكاحل
استعداد المريض جيدًا يضمن سريان خطوات الجراحة بأمان دونَ التعرض لأي مضاعفات خطيرة خلالها أو بعدها، لذا ينبغي له اتباع التعليمات التالي ذكرها بعناية:
- إعلام الطبيب بكافة الأدوية التي يتناولها خلال الفترة التي تسبق الجراحة، بما في ذلك الأدوية المسيلة للدم، فقد تُشكل خطورة عليه خلال الإجراء.
- الإقلاع عن التدخين قبل أربعة أسابيع من الجراحة على الأقل، فهو يُبطيء معدل التعافي.
- الامتناع عن شرب الكحوليات.
- تجنب تناول الطعام والشراب ما عدا الماء قبل العملية بمدة 12 ساعة أو وفقًا للمدة التي يُحددها الطبيب.
كيفية إجراء عملية منظار الكاحل
تُجرى الجراحة عبر عمل شقين أو ثلاثة شقوق حول المفصل، لإدخال المنظار والأدوات الجراحية وعلاج المشكلة التي يُعانيها المريض، ومن ثمَّ إغلاق تلك الشقوق وتغطيتها بضمادة طبية.
هل تتطلب عملية منظار الكاحل المبيت في المستشفى؟
لا تحتاج عملية منظار مفصل الكاحل المكوث وقتًا طويلًا في المستشفى، فعادةً يعود المريض إلى المنزل في نفس اليوم بعد الاطمئنان على حالته الصحية وإسداء أهم التعليمات الواجب اتباعها خلال فترة التعافي.
مدة التعافي من عملية منظار الكاحل تختلف وفقًا لنوع الإصابة
مدة التعافي من عملية منظار الكاحل ليست ثابتة، فهي تختلف من مريض لآخر تبعًا لعدّة عوامل، أهمها نوع الإصابة المُعالجة ومدى الالتزام بالتعليمات الطبية ومستوى النشاط البدني والخضوع لجلسات العلاج الطبيعي.
وبوجه عام، يتعافى معظم المرضى من الجراحة نهائيًا في غضون بضعة أشهر، بينما يستطيعون البدء في المشي باستخدام العكازات خلال عدّة أسابيع.
أهم التعليمات الموصى بها عقب عملية منظار الكاحل
ينبغي للمريض الالتزام بتعليمات الطبيب التزامًا صارمًا خلال مدة التعافي من عملية منظار الكاحل، لتجنب مُضاعفاتها وتجاوز فترة الشفاء بأمان تام، ومن أهمها:
- تجنب الضغط الزائد على المفصل أو القدم حتى تنتهي فترة النقاهة.
- أخذ فترات راحة قصيرة ومتكررة خلال اليوم، مع تجنب الجلوس مدة طويلة.
- الحفاظ على الجرح نظيفًا وجافًا.
- تناول الأدوية الموصوفة في مواعيدها المحددة، بما في ذلك مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- ارتداء الجبيرة على الكاحل -إذا أوصى الطبيب- بضعة أسابيع.
- الخضوع لجلسات العلاج الطبيعي بانتظام؛ من أجل استعادة قوة مفصل الكاحل ومداه الحركي.
المخاطر الصحية الناتجة عن عملية منظار الكاحل
رغم أن عملية منظار الكاحل تُعد من الإجراءات الجراحية الآمنة نسبيًا، فإنها كغيرها من العمليات قد تنطوي على بعض المخاطر التي تختلف احتمالية حدوثها من مريض لآخر، وتشمل ما يلي:
- العدوى.
- رد فعل تحسسي تجاه مواد التخدير.
- تكوّن الجلطات الدموية.
- النزيف.
- التورم.
- تضرر الأنسجة المحيطة بالكاحل.
- تلف الأعصاب القريبة من موضع الجراحة.
أعراض تستلزم اللجوء فورًا إلى الجراح بعد عملية منظار الكاحل
قد تظهر بعض الأعراض التي تنم عن وجود مشكلة خطيرة بعد عملية منظار الكاحل، لذا تستدعي استشارة الطبيب فور مُعاناتها، ومن ضمنها ما يلي:
- ألم حاد.
- النزيف.
- الغثيان.
- القيء.
- الحُمى.
- تغير لون الجلد حيثُ موضع الجراحة.
الأسئلة الشائع تداولها حول عملية منظار مفصل الكاحل
إليكم إجابات وافية عن بعض الأسئلة الشائع طرحها من قِبَل المرضى وذويهم حول عملية منظار الكاحل:
هل عمليات تثبيت مفصل الكاحل خطيرة؟
لا تُعدّ عملية تثبيت مفصل الكاحل من الجراحات الخطيرة، فهي تتسم بأعلى معدلات أمان ممكنة إذا خضع لها المريض على يد طبيب خبير في جراحات المناظير واتبع إرشاداته الموجهة بعناية.
متى يُمكن العودة إلى العمل بعد عملية منظار مفصل الكاحل؟
يستطيع المريض العودة إلى مزاولة مهام العمل المكتبي خلال بضعة أسابيع، أمّا المهام التي تتطلب مجهودًا بدنيًا يزيد الضغط على مفصل الكاحل، فمن الأفضل استشارة الطبيب قبل استئنافها.
وفي الختام..
لا تنتظر حتى تتفاقم حالتك ويتدهور المفصل بالكامل وتحتاج إلى مفصل الكاحل الصناعي، فالجراحة بالمنظار تحميك من مُضاعفات عدّة وتُعزز قدرتك على الحركة.
وإذا كنت تبحث عن جراح متمرس لإجراء عملية منظار الكاحل، فإننا نُرشح لك الدكتور هشام سامي -استشاري جراحات العظام والمفاصل وإصابات الملاعب-.
