هل صار صعود درجات السلم أو ارتداء الحذاء معركة يومية بسبب ألم الورك؟
يعرف هذا الشعور من يقضي ليله متقلبًا على سريره، ويتردد قبل كل خطوة، ويؤجل زيارة أحفاده أو الخروج مع أسرته لأن المشي صار عبئًا. ويزداد قلقه حين يسمع كلمات متقاربة مثل تثبيت وتغيير واستبدال، فلا يدري أيها ينطبق على حالته. وقد يظن أن الجراحة هي الحل الوحيد، أو أن الألم جزء طبيعي من التقدم في العمر، والحقيقة أن الخيارات تتنوع بحسب سبب الألم.
وفي الواقع يخلط كثيرون بين عملية تثبيت مفصل الورك وعملية تغيير مفصل الورك، ويتساءلون متى تلزم كل منهما. نجيب عن هذه التساؤلات وأكثر في فقرات هذا المقال، فتابعونا.
ماذا يحدث فعلًا داخل غرفة العمليات لتنتهي سنوات الألم؟
في استبدال مفصل الورك يزيل الجراح الأجزاء التالفة من رأس عظمة الفخذ والتجويف الحوضي، ويضع مكانها مفصل الورك الصناعي المصنوع من سبائك معدنية وبلاستيك طبي أو سيراميك، ويثبته في العظم بأسمنت طبي أو بتصميم يلتحم به العظم.
أما عملية تثبيت مفصل الورك بمعناها الطبي الدقيق فتعالج الكسر نفسه: يرد الجراح العظم المكسور إلى وضعه ويثبته بمسامير أو شرائح أو مسمار نخاعي، فتحتفظ بمفصلك الطبيعي حتى يلتئم.
كيف تعرف أن ألم الورك بلغ مرحلة تستدعي الجراح؟
ينبغي عرض الورك على جراح العظام والمفاصل حين يظهر واحد من هذه الأعراض:
- ألم في الأربية أو الفخذ يوقظك من النوم.
- صعوبة في ارتداء الجوارب والحذاء أو صعود الدرج.
- عرج ظاهر أو قصر في خطوة إحدى الساقين.
- تراجع تأثير المسكنات والعلاج الطبيعي مع الوقت.
- ألم شديد وعجز عن الوقوف بعد سقوط، وهو ما يستدعي التوجه إلى الطوارئ فورًا.
وكلما فُحصت الحالة مبكرًا، اتسعت الخيارات أمام الجراح. ولا تنتظر حتى تتيبس حركة الورك تمامًا، فالتأجيل الطويل قد يضعف العضلات المحيطة به ويصعّب التعافي بعد الجراحة.
أسئلة شائعة
إليكم عددًا من الأسئلة الشائع طرحها بشأن جراحات مفصل الورك:
ما هي عملية تثبيت مفصل الورك؟
هي جراحة تعالج كسور عنق الفخذ أو المنطقة المحيطة بالمفصل، إذ يثبت الجراح العظم بمسامير أو شرائح أو مسمار نخاعي حتى يلتئم. ويستخدم بعض المرضى العبارة نفسها للدلالة على جراحة المفصل الصناعي، ولذلك يوضح الطبيب في الاستشارة الجراحة المقصودة بدقة.
متى يحتاج المريض إلى عملية تثبيت مفصل الورك؟
يلجأ الجراح إليها في الحالات الآتية:
- كسر في عنق الفخذ دون إزاحة كبيرة، خاصة لدى المريض الأصغر سنًا.
- كسور المنطقة المحيطة بالمفصل بعد السقوط عند كبار السن.
- كسور الورك الناتجة عن الحوادث لدى الشباب.
وتفضل الإرشادات الطبية التدخل المبكر بعد الكسر لتقليل المضاعفات.
ما الفرق بين عملية تثبيت مفصل الورك وعملية تغيير مفصل الورك؟
يتلخص الفرق في ثلاث نقاط:
- التثبيت: يحافظ على مفصلك الطبيعي ويعالج الكسر.
- التغيير: يزيل الجزء التالف ويضع مفصلًا صناعيًا.
- القرار: يتحدد بعمر المريض ونوع الكسر أو التآكل وجودة العظم ومستوى النشاط.
متى يحتاج المريض إلى استبدال مفصل الورك؟
تستدعي الحالات الآتية التفكير في الجراحة:
- خشونة متقدمة في المفصل مع ألم مستمر.
- نخر رأس عظمة الفخذ.
- كسر لا يصلح معه التثبيت، خاصة لدى كبار السن.
- التهاب مفاصل روماتويدي أضر بالمفصل.
- فشل العلاج الدوائي والطبيعي في تخفيف الألم.
هل عملية تغيير مفصل الورك مناسبة لجميع حالات آلام الورك؟
لا، فقد ينشأ الألم من العمود القطني أو العضلات أو الأربطة، وتفيد معه الأدوية والعلاج الطبيعي والحقن وإنقاص الوزن. ويحسم الفحص السريري والأشعة الحاجة إلى الجراحة، وتجدون تفاصيلها في مقال كم تستغرق عملية تغيير مفصل الورك؟
كم تستغرق فترة التعافي بعد جراحة مفصل الورك؟
تختلف من مريض لآخر، لكنها تمر عادة بمراحل: الوقوف بمرافقة الفريق خلال اليوم الأول أو الثاني، ثم المشي بمشاية أو عكازين في الأسابيع الأولى، ثم العودة التدريجية إلى الأنشطة اليومية. ويسرّع الالتزام بالعلاج الطبيعي هذه المراحل، وتجدون التفاصيل في مقال نصائح بعد عملية تبديل مفصل الورك.
كيف يتم اختيار الطبيب المناسب لجراحة مفصل الورك؟
ابحث عن الآتي:
- تخصص جراحة العظام والمفاصل.
- خبرة موثقة في عدد كبير من العمليات المماثلة.
- مركز مجهز بغرفة عمليات وعناية ومسار تأهيل.
- شرح واضح لكل الخيارات دون استعجال للجراحة.
- خطة متابعة واضحة بعد الخروج.
يمكنكم مناقشة حالتكم وتحديد الأنسب بين عملية تثبيت مفصل الورك واستبدال المفصل عبر استشارة الدكتور هشام سامي -استشاري جراحة العظام والمفاصل وإصابات الملاعب، وحاصل على الدكتوراه في جراحة العظام والمفاصل، وخبير المفاصل الصناعية ومناظير المفاصل-، وذلك بحجز موعد على الأرقام الموضحة أدناه.
